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Medicina de precisão

Medicina de precisão

medicina de precisão não é aquele que usa o bisturi ou o laser de forma particularmente precisa, é um método inovador que visa "empacotar" tratamentos e terapias ad hoc para cada paciente. Dos tratamentos que se encaixam perfeitamente em cada pessoa que deve ser tratada, portanto, a precisão está em atender às necessidades de um único paciente e não ser visto como pertencente a esta categoria de pacientes.

Para aplicar o medicina de precisão, muita pesquisa é necessária, combinar dados genéticos e informações sobre doenças de centenas de milhares de pessoas para identificar tratamentos personalizados para cada indivíduo e mais eficazes. Podemos ouvir falar de "medicina de precisão" também em termos de "Medicina personalizada", são sempre e em qualquer caso terapias ou tratamentos superpersonalizados que, em alguns casos, podem mudar radicalmente o futuro da medicina saúde digital e a vida de muitos.

Medicina de precisão: definição

Entendendo o que é, se quisermos defini-lo no espaço de um "tweet", podemos defini-lo como o meticuloso processo de identificação de terapias e curas de uma forma particularmente subjetiva.

Medicina de precisão em oncologia

O primeiro setor médico em que a medicina de precisão se impôs é o do tratamento do câncer, no qual já há algum tempo se fala em tratamentos personalizados. Há anos, médicos e pesquisadores buscam fmedicamentos destinados a formas de doenças cujo componente genético preciso é conhecido.

Na verdade, era 1998 quando foi aprovado nos Estados Unidos o anticorpo monoclonal trastuzumab para tratar câncer de mama que expressam o receptor HER2 nas células, aproximadamente um em cada quatro. Outros seguiram, desenvolvidos para serem produtos direcionados contra alvos moleculares específicos, nos lembramos daqueles para tratar a leucemia mieloide crônica ou algumas formas de câncer de pulmão, colorretal ou melanoma.

medicina de precisão também fez o seu caminho para outros ramos da medicina e temos sido capazes de obter medicamentos contra a fibrose cística e para tratar algumas formas de epilepsia, por exemplo. Antes de ser prescrito, é obviamente necessário ter o teste de DNA realizado para saber se o paciente tem as características certas para se beneficiar com isso. Pelo contrário, pode ser "à prova de água" ou mesmo danificado ao tomá-lo.

Medicina de precisão e diagnóstico

Para obter diagnósticos cada vez mais precisos e precisos, procedemos combinando dados genéticos com dados clínicos e isso nem sempre é fácil, surgem problemas sem precedentes na fronteira da inovação. Se do ponto de vista técnico e estatístico, a solução poderia ser trabalhar sempre em equipe com matemáticos, bioinformáticos, do ponto de vista dos dados, do indivíduo e necessários para a estatística, existem privacidade, questões legais e culturais, que ainda é muito discutido e as más informações não ajudam a comunidade científica a entender para onde estamos indo com a medicina de precisão e por quê.

Medicina de precisão e epigenética

Epigenética, do grego επί, epì = "acima" e γεννετικός, gennetikòs = "relativo à herança familiar", é a disciplina que lida com as mudanças que afetam o fenótipo sem alterar o genótipo, então ele estuda todas as modificações hereditárias que variam a expressão do gene sem alterar a sequência de DNA.

Portanto, cruza em muitos casos os estudos da medicina de precisão, principalmente quando é essencial ir a investigar doenças genéticas congênitas como a síndrome de Angelman e Prader-Willi.

Medicina de precisão: novo

Muitos avanços foram dados até o momento e a medicina de precisão está em constante evolução, como projetos como Fabricação 4.0 mas muitas vezes alguns tratamentos disponíveis são "ineficientes" e milhões de pessoas continuam tomando medicamentos que têm pouco ou nenhum efeito para elas.
Insistir neste caminho certamente alcançará excelentes resultados e será cada vez mais importante têm dados genéticos detalhados disponíveis para orientar o tratamento. Preciosas são, portanto, as bases de dados com informações sobre variantes genéticas e evolução de doenças, infelizmente muitas vezes na posse de grupos privados.

Com o surgimento da medicina de precisão será necessário, já é, analise todo o processo de descoberta e registro. Por exemplo, para ter medicamentos praticamente "feitos sob medida", é necessário alterar o processo de validação, não apenas realizando experimentos em grande escala em muitos pacientes, mas também evidência de eficácia em grupos cada vez menores mas com a mesma mutação.

O fases decisivas da realização de um medicamento são os primeiros e hoje são os menos lotados de pesquisadores italianos que trabalham em novos medicamentos, geralmente quando o caminho inovador é concluído, em fase de testes.

Felizmente, muitas coisas já estão mudando, os estudos clínicos italianos sobre o total dos realizados na Europa passou de 2015 e 2016 de 17 para 20%, e o número de centros adequados para a realização de ensaios também está aumentando na primeira fase, mas permanece o risco de não sermos realmente competitivos com outros países devido à desaceleração burocrática que não nos permite garantir tempos rápidos.

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